矮小歯の原因と治療法を解説
歯の形や大きさは、お顔の印象にも大きく関係します。
なかでも、歯が通常に比べて小さい「矮小歯」により、前歯にすき間ができることでお口もとにコンプレックスを感じてしまうことがあります。
今回は、歯の小さい矮小歯について詳しくご紹介いたします。
矮小歯とは
矮小歯とは通常よりも歯が小さい状態のことを言います。
歯が小さいだけでなく、形が円柱状や細長い形態になっている場合もあります。
矮小歯により審美的な問題や機能的な問題を引き起こすことが少なくありません。
矮小歯の原因
矮小歯は前から2番目の歯（側切歯）や親知らずに多く出現します。
これらの歯は機能的に大きな役割を果たしていないために退化傾向あることから矮小歯が出現やすいと考えられています。
また特定の歯だけではなく全体的に歯が小さい場合、原因として遺伝や下垂体機能の衰え、ビタミンD欠乏症などが考えられます。
矮小歯が引き起こす問題
矮小歯では、審美的な問題以外もさまざまな問題が生じやすいです。
すきっ歯
歯が小さいことでお口のスペースが余り、すきっ歯を引き起こすことがあります。
特に2番目の歯（側切歯）が矮小歯になっている場合に、前歯がすきっ歯になるケースが多いです。
ガミースマイル
歯が小さいことで歯と歯茎のバランスが悪くなり、歯茎が通常よりも多く見えるガミースマイルを引き起こすことがあります。
矮小歯が原因で歯茎が目立ちやすくなり、ガミースマイルを悪化させることがあります。
虫歯や歯周病のリスクが高まる
矮小歯により歯が小さいことで、歯と歯の間に隙間が開きやすくなります。
歯と歯のすき間に食渣や汚れが溜まりやすくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まってしまいます。
噛み合わせが悪くなる
歯が小さいことで、上の歯と下の歯の噛み合わせのバランスが崩れやすくなります。
矮小歯により、噛み合わせの不具合が生じやすくなります。
発音がしにくくなる
矮小歯により歯と歯の間に隙間が開くことで空気が隙間から漏れて、発音がしにくくなる場合があります。
特に前歯と前歯の間に隙間があると、サ行が発音しにくくなると言われています。
矮小歯の治療法
矮小歯を改善する治療法をご紹介いたします。
ラミネートベニア治療
ラミネートベニア治療は、歯の表面を削り薄いシェル状のセラミックを貼り付けることで歯の形や色を整える治療法です。
歯を削る量が少ないことが、ラミネートベニア治療の大きなメリットの一つです。ラミネートべニア治療は小さな前歯を大きく見せる場合や、歯のすき間を整える治療としても用いられることがあります。
一方で、ラミネートベニアは衝撃に弱く割れやすいため、適応症例が限られます。隙間の大きさや噛み合わせの状態などによっては適応にならない場合もあります。
ダイレクトボンディング
ダイレクトボンディングは、歯に白いプラスチックを貼りつけて歯の隙間や欠けた部分を修復する治療法です。
ラミネートベニア治療と同様に、歯を削る量が少ないことが大きなメリットの一つです。また、費用も比較的低価格となることが多いです。
一方で、プラスチックは吸水性の素材のため経年劣化を起こしたり着色してしまうことがあります。
将来的に歯と材料の間に隙間が生じて虫歯になってしまうケースもあります。
矮小歯の治療として、歯の隙間を埋めるためにダイレクトボンディングが用いられることがあります。プラスチックは強度の高い素材ではないため、噛み合わせの強いケースや大きな隙間を埋める治療法としては適応にならない場合があります。
セラミック治療
歯を削ってセラミッククラウンと呼ばれる被せ物を被せる補綴治療です。
歯を削ることがデメリットにはなりますが、セラミックは経年劣化のほぼない素材なので変色したり歯と被せ物の間に隙間があいて中が虫歯になる心配がありません。
また、適応となる症例の幅が広いので重度の矮小歯まで対応することができます。そのほか大きな隙間があいてしまっているような歯並びでも、適応になります。
強度的にもセラミックは耐久性が強いので、ラミネートベニアやダイレクトボンディングが適応にならない強い噛み合わせの歯や奥歯にも用いることができます。
ワイヤー矯正
ワイヤー矯正は、歯並びを物理的に動かして整える治療法です。
ワイヤー矯正のみで歯の大きさや形を変えることができませんが、矮小歯によって生じた隙間を歯を動かすことで軽減することができます。
矮小歯によって派生して生じたすきっ歯を改善する治療になります。
矮小歯や小さな歯の治療にはセラミック治療がおすすめです。
セラミックは歯の形・大きさ・色を変えることができるので矮小歯によって空いた隙間を埋めて歯の大きさ・形までバランスよく整えることができます。
前歯1本からの少数歯の治療でもお口元の印象を大きく変えることができます。
材質的にもセラミックは経年劣化の心配がなく耐久性に優れた素材です。矮小歯・小さな歯・すきっ歯でお悩みの方はぜひ一度ご相談下さい。